重庆协和医院不孕不育专家表示，凡原发性不孕因输卵管梗阻者，均应仔细询问在青春期和青年期有无患过急性腹痛，当时有无去医院就诊和治疗及治疗经过，以后有无反复。部分病人可能提供有价值的病史，而有助于目前的诊断。家庭及经常接触的人中有无罹患肺结核病或其它结核病者，故原发不孕即使无结核病史仍有可能是结核引起的输卵管梗阻。大多数患者都有以下变化——

(1)全身症状：

不少罹患结核性输卵管炎者，因不孕就诊时无任何症状，亚临床型可有疲劳、盗汗、低热、食欲差，常未引起病人的注意。

(2)月经改变：

月经正常或有周期紊乱，月经量过多或过少，甚至闭经，故无结核性输卵管炎的特异改变。绝经后结核病累及子宫腔者可有绝经后子宫出血，应做子宫内膜病理组织学检查以明确出血的原因。

有一点值得注意的是，有的患者月经期均有发热，有时甚至高达39℃，但不用任何治疗，月经过后体温自行下降至正常。这种异常可视为生殖器官结核的表现之一。经抗结核治疗后，月经期不再发烧可确诊为生殖器官结核。

(3)下腹疼痛：

少数病人有轻度的下腹坠胀感和(或)腰骶部轻微疼痛，无特异性，即使输卵管结核积脓或腹腔积脓也不一定有疼痛、体温升高等炎性症状，故称寒性脓肿。但当继发化脓性细菌感染时则出现炎症表现。

(4)白带增多：

为妇科常见症状，当输卵管结核下行感染子宫内膜，甚至结核性宫颈炎时，则分泌物呈脓性或脓血性，只有经宫颈病变病理组织的仔细检查方能明确病变性质，应注意与宫颈癌相鉴别。